这天下午,一台仅用6分钟就完成的全飞秒激光近视矫正手术,在北京爱尔英智眼科医院手术室内顺利实施。这台手术的特殊之处在于,接受手术的患者是一名屈光学专业的博士研究生,而为他实施手术的人,正是他的导师,国内知名屈光手术医生——张丰菊教授。这场手术不仅让这名年轻人拥有了看清世界的好视力,更是一次技术与学术的传承,让他亲身体会到一名屈光医生是如何以专业、精准以及细致入微的服务去满足患者多元化的需求。
一位运动爱好者的摘镜之路
28岁的李明(化名)是一名来自内蒙古的帅气小伙,平时酷爱户外骑行和打篮球的他,一直深受框架眼镜的束缚与困扰。尤其冬天,镜片起雾非常影响视野,剧烈运动时眼镜也容易滑落。后来李明下定决心彻底告别眼镜,要做近视矫正手术,他第一个想到的人就是他的老师张丰菊教授。
(热爱运动的李明)
作为中华医学会眼科学分会眼视光学组副组长,中国医师协会眼科医师分会屈光手术学组副组长,张丰菊教授深耕屈光领域近30年,在临床、科研、学术等方面建树颇丰,同时还培养了100多名出色的硕士、博士及博士后。
李明在北京爱尔英智眼科医院找到了张丰菊教授,经过详细检查,李明右眼近视475度、左眼350度,角膜厚度603微米,裸眼视力仅0.12。张丰菊教授团队通过Pentacam三维角膜地形图、Corvis ST生物力学分析仪等设备全面评估其眼部条件,同时充分考虑到他的生活、学习及运动需求,综合评估选择了最适合他的手术方式——全飞秒SMILE 4.0近视矫正手术。
全飞秒技术无需制作角膜瓣,2—4毫米微创切口能最大限度保留角膜结构完整性,术后抗冲击性强,适合运动爱好者。“在手术中,我们还会特别关注患者角膜厚度与切削量的平衡。残留基质床厚度需≥280微米,并结合患者年龄、夜间活动场景的需求、生物力学的特征、用眼习惯等个性化调整设计方案,这是长期稳定性的关键。”张丰菊教授强调道。这一理念源于她参与的“十二五”国家科技支撑计划课题,该研究通过万例临床数据验证了个体化切削方案的安全性和长期稳定性。
在做好完备术前准备的基础上,张丰菊教授带领手术团队为李明实施了双眼全飞秒SMILE 4.0近视矫正手术。术后次日复查,李明双眼视力均达到1.2,他彻底告别了眼镜的束缚,即便将来在零下30度的草原驰骋时,视觉质量与安全性也能经受得住考验。
(李明与张丰菊教授合影)
屈光手术安全的“守门人”
从医三十多年来,张丰菊教授始终将手术安全置于首位,她给自己和团队拉起了一道红线,加强围手术期的质量和规范化的管控,对手术出错“零容忍”,对感染“零容忍”。
张丰菊教授主持的国家级科研基金项目《中国近视人群角膜屈光手术前圆锥角膜筛查的形态学及力学特征》揭示,术前综合评估角膜生物力学参数(如TBI、CBI)可有效规避术后角膜扩张风险。这一成果被纳入其主编的行业权威专著《激光角膜屈光手术矫正近视张丰菊2024观点》,该书因推动临床实践革新荣获“2024医界好书”奖项。
从“治已病”到“防未病”,张丰菊教授表示,从医学角度来说,不能等近视发生了再想如何去矫正,要将预防近视的关口前移。“6-8岁是近视率增高拐点”,她呼吁学校与医疗机构联合建立近视防控“防火墙”,通过增加户外活动、优化教室照明、引入眼轴监测等举措延缓近视发生。这一观点被教育部《综合防控儿童青少年近视实施方案》采纳,作为全国多省市试点“校园眼健康档案”项目开展。
对李明来说,张丰菊教授不仅是一名传道授业的导师,更是“视界重塑者”的榜样。摘下眼前眼罩的那一刻,他深深读懂了老师三十年来的坚守。“老师对我说,清晰的视力不仅仅是数据达标,医生要做的,是要让患者在生活中感受到自由与尊严。这句话,我深深地记在了心里,希望将来有一天,我也能成为一名能让患者信任和托付的屈光医生,为他人送去温暖和光明。”
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